Advierten serios riesgos con la ‘megafarmacia’

Advierten que con la inauguración de la “megafarmacia” del gobierno federal, que desató ayer, tanto en redes sociales como de expertos en el tema, hay numerosas voces en contra, que señalan que un proyecto de este tipo requiere mucha experiencia para que resulte exitoso y rentable.

El presidente López Obrador impulsó en 2021 un gran plan para obtener las vacunas contra el Covid utilizando a las Fuerzas Armadas para distribuirlas y voluntarios para ayudar a aplicarlas. A fines de ese año casi cualquier persona en México que quisiera una vacuna la obtuvo de forma gratuita.

Pero tratar de replicar ese modelo de compra centralizada del gobierno y dejar en manos de los militares la distribución a escala nacional para miles de medicamentos no es lo mismo, afirmó Mauricio Rodríguez, profesor de la Facultad de Medicina de la UNAM, que consideró la iniciativa como “una locura”.

Advierten riesgos por proyecto del gobierno

A juicio de Rodríguez, se corre el riesgo de duplicar la capacidad de almacenamiento de los sistemas de salud actuales, o de situar en un solo lugar demasiados insumos, con los peligros que puede suponer eso. Y, en su opinión, nada garantiza que con esta estrategia se acabe la corrupción.

México tiene un sistema de salud público muy fragmentado y desarticulado —varias entidades nacionales que dan servicio a poblaciones distintas más los servicios estatales— y en medio siempre ha habido un sistema de compra y distribución de medicamentos marcado por la corrupción, coinciden los expertos.

En 2019 el modelo de compra cambió. La Secretaría de Hacienda lo centralizó y se separó el proceso de distribución, antes coordinado por las farmacéuticas, y quedó en manos del Estado.

El objetivo: luchar contra la corrupción que muy pocos niegan. El resultado: el desabasto.

Según “Cero Desabasto”, conformado por distintos colectivos sociales mexicanos, las cifras de la falta de medicinas pasaron del millón y medio de recetas no surtidas de forma efectiva en 2019, a los 22 millones de 2021, aunque obviamente la pandemia fue un factor determinante, según expertos.

Acuerdo con la ONU

El acuerdo entre México y la ONU, firmado en 2020 para que su oficina de servicios centralizara las compras, pagos y entrega de medicamentos en la capital, fue muy elogiado. En 2022 hubo mejoras, pero el desabasto continuó: 12.5 millones de recetas no se surtieron.

El mismo colectivo registró un aumento de 142% entre 2021 y 2022 en el número de alertas emitidas por autoridades federales relativas a la falsificación y adulteración de medicamentos.

Las razones de la falta de medicamentos varían según a quién se pregunte.

Según el Presidente, las farmacéuticas que vieron cancelados sus contratos se vengaron boicoteando la entrega de medicinas muy específicas, como las oncológicas. Según el sector, hubo mala gestión pública que creó un “cuello de botella” en la distribución, en palabras de Rafael Gual, director de Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica.

En medio, la población afectada, como los padres de niños con cáncer que, en varias ocasiones en los últimos años han salido a las calles para exigir soluciones a las autoridades.

El 2 de agosto el Presidente López Obrador informó por primera vez de su idea “darle una salida definitiva al desabasto”: una farmacia “con todas, todas, todas las medicinas del mundo”.

Tener clara la demanda

Desde la industria, Gual recuerda que todo debe estar milimetradamente planificado para que funcione, y tener muy clara la demanda a cubrir.

Según explicó, se necesitan cuatro meses desde que se planea una compra hasta que llega a un hospital.  Porque hay que pedir el principio activo, que en el 85% de casos es importado. Luego se fabrica y, por último, se distribuye.

Tanto Gual como Rodríguez coinciden en que Birmex —que tradicionalmente era fabricante de vacunas— no tiene capacidad ni presupuesto para ser distribuidor, y aunque hizo ese trabajo durante la pandemia, una cosa es repartir un solo un tipo de productos que mil.