La Cirugía Torácica General, se refiere a una subespecialidad quirúrgica, avalada por el Consejo Nacional de Cirugía del Tórax A.C.
J. Martín Ibarra C
La Cirugía Torácica General, o Cirugía Torácica No Cardiaca, se refiere a una subespecialidad quirúrgica, avalada por el Consejo Nacional de Cirugía del Tórax A.C. (organismo que a nivel nacional certifica la competencia requerida para el ejercicio de las especialidades en Cirugía de Tórax) que se diferencia de la Cirugía Cardiaca, Cardiovascular o Cardiotorácica tradicional, por enfocarse a enfermedades de resolución quirúrgica fuera del corazón y grandes vasos (Ej. Aórta, vena cava, etc.).
¿Qué es entonces, lo que hace el Cirujano Torácico General? La respuesta es bastante amplia y dependerá del centro de formación del médico subespecialista, en México, el principal centro de formación en Cirugía de Tórax No Cardiaca, es el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER), en la CDMX.
A grandes rasgos, la Cirugía Torácica General, se centra en el manejo quirúrgico del paciente con cáncer pulmonar, así como en la realización de diversos procedimientos para el diagnóstico y estadificación de dichos enfermos previo a una posible cirugía (Ej. broncoscopía, mediastinoscopía, biopsia pulmonar o de mediastino); se realiza también cirugía para corrección de deformidades de la pared torácica (pectus excavatum, pectus carinatum), malformaciones pulmonares (secuestro pulmonar, enfisema lobar congénito, malformación adenoidea quística), reconstrucción de pared torácica en pacientes con fracturas costales múltiples, simpatectomía por hiperhidrosis (sudación excesiva principalmente de manos, axila y/0 rostro), cirugía de diafragma, manejo quirúrgico de infecciones pleuropulmonares (empiema, absceso pulmonar, mediastinitis necrotizante descendente, entre otros), cirugía de esófago (manejo de perforaciones esofágicas, resección por cáncer de esófago), resección de tumores mediastinales benignos y malignos y cirugía de tráquea (estenosis traqueales benignas o malignas) y bronquios.
Actualmente una gran parte de los procedimientos realizados por el Cirujano Torácico No Cardiaco, consiste en cirugía o procedimientos de mínima invasión, esto es, mediante pequeñas incisiones, se introduce una lente para visualizar el interior del tórax, e instrumental para realizar la cirugía planeada. Todo esto permite una mejor visualización por parte del cirujano y el resto del equipo quirúrgico, menor sangrado, una recuperación mucho más rápida, que se traduce en menor tiempo de hospitalización, menor dolor y mejores resultados estéticos
Como se puede ver, el campo de acción de un Cirujano Torácico General es muy amplio y altamente especializado, y es por esto que se requiere un entrenamiento diferente al del Cirujano Cardiovascular o Cirujano Cardiotorácico tradicional, los cuales se enfocan casi en su totalidad, a cirugía cardiaca y de grandes vasos.
Por último, quiero hacer un reconocimiento a todo el personal del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, mi segundo hogar, que son actualmente la primera línea de batalla en nuestro país en contra de esta pandemia, mis pensamientos y mejores deseos para todos ellos.
GMCS