¿Qué es la negligencia médica y dónde se denuncia?

La Comisión Nacional de Arbitraje Médico recibe diariamente, al menos dos quejas por presunta negligencia médica en instituciones y personal de salud.

En 2022, fueron interpuestas 824 quejas para dar inicio al proceso arbitral y 51 en proceso arbitral.

Mediante la queja médica se solicita la intervención de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico y es una etapa conciliatoria, pero el 38.5 por ciento no se concilia.

Mientras que el proceso arbitral es una alternativa extrajudicial ante una presunta negligencia médica.

Te puede interesar: Por negligencia médica, dan recomendación al Hospital del Niño y la Mujer

La negligencia médica consiste en el acto u omisión del personal médico del cual se deriva una lesión o la muerte de un paciente.

Puede atribuirse a un descuido o a la ejecución errónea de la praxis médica.

Si el error vino de parte del médico y este lo cometió durante el tratamiento, se trata de mal praxis.

Si se trata de una práctica por parte del personal administrativo de la clínica, se habla de un error médico.

En todo caso por negligencia médica se debe determinar hasta qué grado fue imposible para el médico impedir que se causara el daño.

También se examina si este hizo cuanto estuvo a su alcance para cuidar la integridad del paciente.

Tipos de negligencia médica

De la negligencia médica suele derivarse dos conceptos que deben evaluarse para determinar el grado de responsabilidad del personal médico.

• Mal praxis:

La mal praxis del médico o personal sanitario se refiere a las acciones u omisiones indebidas por parte del profesional de la salud que pusieron en riesgo la vida o integridad física del paciente.

• Error médico:

El error médico se refiere a errores u omisiones causadas por los descuidos por parte del personal de la clínica.

Ejemplos de mala praxis:

• Instrumentos de cirugía que han quedado en el interior del paciente una vez terminada la operación.
• Administración de un medicamento que no era tolerable por parte del organismo del paciente.
• Lesiones a órganos cercanos de la zona que fue sometida a una cirugía.
• Transfusión de sangre que no es compatible con su grupo sanguíneo.
• Infecciones derivadas de la falta de higiene por parte del personal médico que asistió durante la cirugía.
• Administración de sustancias que simulan ser medicamentos y engañar al paciente. Existen casos en los que el personal médico alega haber aplicado un medicamento vía intravenosa cuando solo fue suero fisiológico.

Tipos de mala praxis:

• Negligencia. Falta de precauciones médicas. Se distingue por la falta de prudencia para evitar un riesgo.
• Impericia. El médico no tiene capacidad ni formación suficiente para tratar a un paciente y este sufre daños o muere.
• Impericia temeraria. A pesar de que el médico no domina cierta estrategia, decide realizarla.
• Dolo. Acción u omisión con el propósito de causar daño.

Ejemplos de errores médicos:

• Ausencia de personal capacitado para atender emergencias. Un caso demasiado frecuente es cuando una embarazada pierde la vida mientras espera ser atendida.
• Negativa sin justificación de parte de la recepción para otorgar una cita.
• Falta de disponibilidad de citas para la atención médica por mala administración. Este caso suele ser más persistente en los hospitales públicos.
• Coacción de la administración de un hospital de gobierno para que el paciente otorgue algo a cambio del servicio. En algunos hospitales suele exigirse al paciente que done sangre si quiere ser atendido.

Aspectos legales en negliencia médica

Para determinar si existe o no responsabilidad médica, se debe atender a lo dispuesto por diversos ordenamientos jurídicos y técnicos:

La NORMA Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012.

• Del expediente clínico, establece los requisitos mínimos que debe cumplir el expediente clínico. Suele marcar el parámetro para determinar hasta qué grado el personal médico fue omiso a evaluar el estado de salud y el tratamiento administrado.

Código Penal

• Los artículos 228 a 230 del Código Penal Federal contemplan las sanciones contra el personal médico responsable de lesiones o muerte de un paciente. La pena puede ser desde tres meses hasta dos años de prisión, hasta cien días multas y suspensión de tres meses a un año a juicio del juzgador.
• Las sanciones también son para los directores, encargados o administradores de cualquier centro de salud.

Ley General de Salud

Los profesionistas, artistas o técnicos y sus auxiliares, serán responsables de los delitos que cometan en el ejercicio de su profesión.

Contempla sanciones:

• Suspensión de un mes a dos años en el ejercicio de la profesión o definitiva en caso de reincidencia.
• Estarán obligados a la reparación del daño por sus actos propios y por los de sus auxiliares, cuando éstos obren de acuerdo con las instrucciones de aquéllos.
• Hasta con 5 años de prisión a quien por motivo económico niegue atención médica urgente.

Procedimientos arbitrales en Conamed

• 51 quejas para el procedimiento arbitral fueron recibidas,
• 39 se recibieron en la Conamed
• 12 fueron enviadas por las comisiones estatales de Arbitraje Médico.
• 10 quejas ya se teían en proceso de arbitraje.
• En 41 expedientes se dictó laudo arbitral.
• En 39% la resolución fue condenatoria y en el resto absolutoria.

¿En qué consiste el Proceso Arbitral?

El proceso arbitral médico, inicia con la admisión de la queja y se integra en dos etapas:

• Etapa Conciliatoria

La Comisión Nacional no se pronuncia sobre el fondo del asunto, pues en todo momento se atiende la voluntad de las partes para que decidan la forma de solucionar la controversia y los acuerdos a los que se comprometen

• Etapa Decisoria o Arbitraje

Representa otra alternativa de primera intención o cuando no se logró una solución en la etapa conciliatoria, en esta etapa la Comisión Nacional si se pronuncia sobre el fondo del asunto, ya que es nombrada por voluntad de las partes como Arbitro para resolver en definitiva la controversia, mediante la emisión de un laudoque tiene eficacia legal, por contener los supuestos normativos que permiten darles seguridad jurídica.

Esto debes contemplar para tu queja ante la Conamed

La debes de presentar de manera personal el paciente o a través de una persona autorizada para ello, ya sea en forma verbal o escrita:

• Datos personales.
• Una breve descripción de los hechos motivo de la queja que señale.
• Firma en original y ante la imposibilidad de esto tu huella digital.
• Copia del carnet de citas.
• Identificación con fotografía y firma.
• Copia simple de los documentos que acrediten la relación médico-paciente.

¿Cómo puedes presentar una Queja en Conamed?

Las vías de recepción son de manera presencial o por correo postal:

Acude o envía al domicilio de Av. Marina Nacional #60, Piso 14, Col. Tacuba, Alc. Miguel Hidalgo, C.P. 11410, Ciudad de México.

Del Interior de la República ubica tu estado en el directorio de Comisiones Estatales de Arbitraje Médico en:

Prinicipales motivos de denuncias de negligencia médica:

• Tratamiento médico
• Diagnóstico
• Relación médico-paciente
• Tratamiento quirúrgico
• Auxiliares de diagnóstico
• Atención de parto y puerperio
• Accidentes e incidentes
• Deficiencias administrativas y/o institucionales

Factores fuera del alcance del médico:

• La demora del paciente por buscar atención clínica.
• La resistencia del paciente para seguir las indicaciones del médico.
• La práctica de la automedicación por parte del paciente.
• La gravedad del paciente. Por ejemplo, puede que la hemorragia haya sido tan grave que no pueda ser compensada con las transfusiones que el cuerpo pueda tolerar.

FUENTES:

• Conceptos Jurídicos
• Ley General de Salud
• Comisión Nacional de Arbitraje Médico
• UNAM
• Saludario
• Informe Anual De Actividades 2022 de la Conamed